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患者提问

请问带状疱疹会不会误诊啊?

你好,我有个朋友被查出得了带状疱疹,我觉得不太可能,想请问带状疱疹会不会误诊啊。请问带状疱疹会不会误诊啊?
提问时间:2020-04-20
医生回复
  • 韦方丽
    韦方丽 副主任医师
    三甲山东第一医科大学第二附属医院 皮肤性病科

    问题分析及建议:你好,确实有误诊的可能性,带状疱疹是由水痘–带状疱疹病毒引起常见皮肤病,患病初期(前驱期)往往先有局部痛觉过敏或神经痛,数天后才会出现疱疹,有些病例皮疹可很不典型,以及有些病人甚至医生的注意力被局部剧烈的疼痛所吸引而忽视了皮肤发生的变化,不同专科的医生也会优先考虑他们所熟悉的疾病或他们认为重要的疾病,这些情况都很容易误诊其他疾玻例如发生在头面部时易误诊为偏头痛、三叉神经炎、青光眼、中耳炎、牙髓炎,有面瘫症状时甚至误诊为脑血管意外;

    发生于颈肩臂部的易误诊为颈椎并落枕、肩周炎、网球肘等;发生于胸部的易误诊为胸膜炎、心绞痛和心肌梗死、胃溃疡等;发生于腰腹部的易误诊为胰腺炎、胆囊炎、胆石症、肾和输尿管结石、急性阑尾炎等,甚至因此而接受开腹手术者也并非个案;

    即使是出现皮疹后,有时也会被误诊为接触性皮炎。所以当突然发生身体一侧某个相对固定部位疼痛时,应留意局部有否皮疹出现,及时到皮肤科就诊,以尽早明确诊断。

    但须注意前驱期多为3~7天,有时会更长。

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