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如何判断结核病已痊愈

提问时间:2020-02-16
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  • 李敏然
    李敏然 副主任医师
    三甲暨南大学附属第一医院 感染科

    胸部X线检查,是判断肺结核病情变化,监测病情转归的重要依据,凡X线胸片上显示渗出性或渗出增殖性病灶、干酪样肺炎、干酪样病灶、空洞(除净化空洞外),均提示为活动性病变;

    增殖性病变、纤维包裹紧密的干酪硬结灶及纤维钙化灶等,均属非活动性病变。如果云絮状的浸润性病变吸收、消散、范围缩小;

    或转为密度增高、边界清楚的增殖性病变如纤维化、钙化;原有空洞缩小、闭合等均表示病情好转或痊愈。肺结核病的治愈标准,是以痰结核菌检查为主要指标。

    在化疗过程中观察痰菌的变化比观察X线变化要敏感。非活动性肺结核属于稳定期患者,为初步临床治愈;若经观察两年,病变仍稳定与痰菌持续阴性,可视为临床治愈;

    你经CT检查,结核灶已纤维化,说明病变稳定,为非活动性肺结核,为初步临床治愈,但还应监测痰菌情况,如痰菌持续阴性,观察两年,则为临床治愈。

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