你好!雌性激素包括雌激素孕激素.雌激素又分为雌二醇及少量的雌酮和雌三醇.雌二醇和雌酮的主要代谢产物为雌三醇.孕激素主要是孕酮.孕酮的主要代谢产物为孕烷二醇测定孕烷二醇尿排泄量可作为黄体功能的指标. 雌激素的主要生理功能: 1促进女性内外生殖器的分化成熟和发育并和孕激素协同配合形成月经周期;
2对代谢的影响有促进肝合成多种运转蛋白降低胆固醇促进高密度脂蛋白合成等. 孕激素的主要生理功能: 孕激素主要与雌激素协同作用于子宫内膜形成月经周期等.您的两项检查指标具体体现如下: 孕酮(P) P是由正常月经周期后半期的黄体分泌的月经周期不同时的浓度变化很大.怀孕后其浓度则又受胎盘合成的影响.P检测广泛用做确证排卵以及对妊娠头三个月的妊娠意外如先兆流产异位妊娠的处理参考. 胎盘能利用孕母血中的胆固醇合成P从妊娠36天起它即能产生足够P.胎盘合成P的原料是胆固醇它来源于母血供应.主要促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期.血P浓度在排卵前为0~4.8nmol/L排卵后期为7.6~97.6nmol/L.排卵后期血P低值见于黄体功能不全排卵型功能失调性子宫出血等. 正常妇女月经周期中血中P含量以黄体期最高卵泡期最低.动态检测有助于判定排卵期了解黄体功能以及研究各种类固醇避孕药及抗早孕药的作用机理. 正常妊娠自第11周开始血中P升高至35周达高峰可达80—320ug/L.先兆流产时P仍为高值;
若有下降趋势则有流产之可能.多胎妊娠时P增高. P的病理性增高见于糖尿病孕妇葡萄胎卵巢颗粒层膜细胞瘤卵巢脂肪样瘤先天性肾上腺增生先天性17a—羟化酶缺乏原发性高血压等疾病. P的病理性降低主要见于黄体生成障碍和功能不良多囊卵巢综合征无排卵型功能失调子宫出血严重妊娠功能不良胎儿发育迟缓及死胎. 人绒毛膜促性腺激素(HCG) 诊断早孕:在受精卵着床后5—7天即能测出HCG以血清HCG值作为诊断早孕的指标符合率达98%—100%. 滋养层细胞肿瘤的诊断疗效观察和预后判断:葡萄胎和绒毛膜上皮癌患者的血清HCG明显高于正常妊娠且其分泌量与癌细胞总数以及病情严重程度呈正相关.在治疗过程中动态检测HCG浓度实际上反映了癌细胞群生长或退化的状态.这对临床选择治疗方案观察疗效和判断预后都有实用价值.一般葡萄胎刮宫术后血清HCG浓度降至正常随访期间若回升则提示复发.同时测定脑脊液和血清HCG浓度计算其浓度比值有助于确定有无绒癌脑转移. 诊断宫外孕:对月经过期而无早孕症状HCG较高而人工流产未见绒毛组织者考虑为宫外孕. 先兆流产的处理依据:通过动态检测观察HCG的变化对HCG浓度下降不明显而仍接近正常者可积极保胎经治疗HCG浓度渐上升并与妊娠月份相符多能继续妊娠;
而对HCG逐渐下降且下降至一定程度者孕妇流产已不可避免宜人工流产以终止妊娠. 不全流产的鉴别诊断:流产4周后HCG应转为正常而不全流产者HCG仍会高于正常;
若宫腔感染或产后子宫复旧不全其HCG在正常范围。
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