软骨发育不良与骨骼畸形有多种诱因要确定哪一种诱因需要对比分析 佝偻病、软骨波Ricketsandosteomalacia)是维生素D缺乏造成的骨病不同年龄所表现的不同临床形式骨组织蹭主要为软骨钙化缺乏、类骨质层加厚、各种骨组织细胞欠活跃长年室居、妊娠哺乳期妇女饮食维生素D含量不足、脂肪痢、肝、胆道疾患等使维生素D不能转化为1.25-(OH)2-D3故肠黏膜不能吸收钙或吸收数量有限且磷、钙排出增多血清钙降低无机磷明显减少骨组织基质和软骨钙盐沉着缺乏新骨生成不足有时破骨过程超过成骨过程钙磷负平衡长期形成佝楼病钙化不足或软骨组织脱钙血清碱性磷酸酶升高低血钙会刺激甲状旁腺代偿增生甲状旁腺激素的过多分泌动员骨钙外移使血钙维持正常水平肾小管对磷的再吸收减少血磷进一步下降因此患者血钙可正常但由于磷降低明显虽无手足搐溺症但骨蹭往往较严重一些甲状旁腺代偿不良者骨组织破坏骨盐外移有限血钙常明显下降出现严重的手足搐搦
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