您好:首先要确定感染的病原菌是那种,常见的有真菌感染,结核性的,必须对脑脊液作显微镜检或培养,以确定恶性细胞或致病菌.由于对大多数感染需要应用高度特异性的药物作较长时期的治疗,在治疗开始之前对病原菌的精确识别至为重要.致病的真菌往往能在脑脊液离心后的沉淀中被找到;
结核菌须经过抗酸染色与免疫荧光检测.肿瘤细胞,结核菌以及某些真菌(例如曲霉菌)的检测阳性率与送检或培养的脑脊液容量有依赖关系.有时候可能需要30~50cc脑脊液(通过一系列的腰穿)。
治疗真菌性脑膜炎,两性霉素B是针对所有真菌或酵母菌的首选药物,对于结核性的应该用抗结核治疗为好。
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