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胃低分化腺癌晚期,应采用何种化疗方案?

我父亲今年73岁,胃部不适7个月,今年2012年4月30日发现左颈淋巴结肿大,兰大一院胃镜病理切片检查,诊断为:胃CA,低分化腺癌。CT 扫描意见: “胃癌,胃小弯侧、肝门部、腹膜后淋巴结转移可能。 医生术前说属于胃癌
提问时间:2020-05-25
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  • 陈淑霞
    陈淑霞 副主任医师
    三甲潍坊潍医肿瘤医院 肿瘤内科

    若胃癌颈部淋巴结转移,原则上病情已属晚期,没有手术指征。但近来也有文献,肯定了晚期胃癌姑息手术的价值。化疗方案:两个都可以,若S1联合铂剂,我建议联合奥沙利铂,这样胃肠道反应会轻一些。

    您父亲73岁,我考虑两药联合是可以的;对有些年轻的病人,我有时三种药物一起联合使用。我周四下午出门诊,可以带资料来门诊咨询。

    化疗后能否手术,主要基于对目前分期的判断。若仅局部晚期,还是有手术机会的;若明确颈部已有淋巴结转移,原则上不建议手术。

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