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肾钙乳囊肿治疗

请问这严重吗如何引起的应该如何治疗左肾患肾囊肿20多年近期查是肾钙乳症囊肿.近三个月以来左腰不适.本人已67岁刚做了血清蛋白监测Beta2是7.1现在需要治疗吗应注意哪些想得到怎样的帮助:请得到医生的帮助指点。
提问时间:2020-02-16
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  • 孙先华
    孙先华 副主任医师
    三甲鹤岗市人民医院 泌尿外科

    首先告诉你你不要太紧张没关系的很多人在体检是都发现有不需要治疗.体检报告说的有一点过了向这样你这样的现象我通常将超声印象写成:

    1.右肾囊肿

    2.左肾囊肿并囊壁钙化.囊肿说的通俗点的话就和猪肝里面的水漂是一样的就是一包水向你这么小的单纯性肾囊肿对人体无影响.专业的话:单纯性肾囊肿可能是一种先天性异常是单侧或双侧肾及有一个或数个大小不等的圆形与外界不相通的囊腔多数是单侧故称单纯性肾囊肿.其发病率可随便年龄增长而增高50岁以上的人做B超有50%可以发现这种囊肿.借助B超CT可确诊.绝大多数肾囊肿并无症状.部分患者可因囊肿本身及囊内压力增高感染等而出现以下病状:①腰腹部不适或疼痛:其原因是由于肾脏肿大和扩张使肾包膜张力增大肾蒂受到牵拉或者使邻近器官受压引起.另外肾脏多囊导致肾脏含水量大变得沉重下坠牵拉也会引起腰部疼痛.疼痛的特点为隐痛钝痛固定于一侧或双侧向下部及腰背部放射.如有囊内出血或继发感染则会使疼痛突然加剧.如合并结石或出血后血块阻塞尿路则可出现肾绞痛.②血尿:可表现为镜下血尿或肉眼血尿.发作呈周期性.发作时腰痛常加剧剧烈运动创伤感染可诱发或加重.出血原因是因为囊壁下方有许多动脉由于压力增加或合并感染使囊壁血管因过度牵拉而破裂出血.③腹部肿块:有时为患者就诊的主要原因60%~80%的患者可触及肿大的肾脏.一般而言肾脏愈大肾功能愈差.④蛋白尿:一般量不多24小时尿内不会超过2g.多不会发生肾病综合征.⑤高血压:固囊肿压迫肾脏造成肾缺血使肾素分泌增多引起高血压.在肾功能正常时已有50%以上患者发生高血压肾功能减退时高血压的发生率更高.⑥肾功能减退:由于囊肿占位压迫使正常肾组织显著减少肾功能进行性减退.肾囊肿的治疗方法目前的医学水平还没有治疗肾囊肿的特效方法.对于小的肾囊肿无症状时不需要做任何治疗但要定期复查观察囊肿是否继续增大.无症状者应经常进行尿液检查包括尿常规尿培养每半年至一年进行一次肾功能检查包括内生肌酐清除率.由于感染是本病恶化的重要原因所以若非十分必要不要进行尿路创伤性检查.肾囊肿穿刺作用不大不仅易于感染易于复发而且经过长期观察该术也不能延缓肾功能损坏的发生.手术切除囊肿也不是一件容易的事因为肾表面的囊肿可以切掉但要切掉埋在肾脏深部的囊肿就相当困难.肿物较大且有恶变可能时可以进行手术探查如果证实为良性囊肿可将肾表面的囊壁切除边缘用肠线与肾实质连续缝合残留囊壁涂以碘酊.一侧肾实质广泛破坏对侧肾功能正常者可行肾切除术。

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