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肾移植术后第五天,在隔离病房,要关注哪些身体状况?

肾移植术后第五天,手术顺利,目前身体情况良好,在医院无菌病房隔离。要关注哪些身体状况?朋友未婚,家中只有年老的父母,我是她最好的朋友,应该在哪些方面给予她帮助?在隔离期内,她自己在护理方面要
提问时间:2020-05-08
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  • 何宗全
    何宗全 主任医师
    三甲铜陵市人民医院 肝胆外科

    意见建议:是要耐得住寂寞。刚手术后几天一般都是要卧床不给动,病人容易烦躁,不服从。这时候如果乱动,可能会影响刀口愈合,也有可能影响移植肾缝合口的愈合,可能引起内出血、血尿等情况,严重的甚至会出现肾小管急性坏死导致一段时间内无尿(半个月后会长出新的肾小管)。

    一般一个星期后能逐步放开活动。(不同医院的具体处置可能有区别)二是要观察尿量,每天都要观察。至少要保证尿量大于摄入的水量。

    在初期一般都有个多尿期,就是尿量略多于摄入量。三就是饮食方面,和通常的手术一样,要通气以后才能少量进食,刚开始以流食为主,稀饭加肉松。

    之后可以是煮的很烂的面条或者泡饭,低油低盐,可以喝黑鱼汤,允许坐起来之后可以吃黑鱼肉,促进伤口愈合。黑鱼汤可以放少量盐,尽量把表层的油和渣滤掉,喝白汤,可以放点醋。

    大概十天之后,情况良好就可以吃普餐了,当然也得低油低盐。四是活动,视恢复状况而定,千万不能逞强,宁可保守一些,见过病友吃过这个亏的。

    五是消毒。家属出入病房一定要戴口罩,有的医院甚至要求家属穿外罩。一旦开放家属出入病房,病人在有人出入的时候也要尽量戴口罩。

    这个阶段,病人的抵抗力极低,很容易感染,一旦感染,有可能前功尽弃,严重的甚至有生命危险。即使出院后,三个月之内尽量不出门,见外人要戴口罩。

    这三个月里,很多医生建议要继续使用更昔洛韦预防巨细胞病毒感染。更昔洛韦有进口的口服药,服用方便,但不是医保药,每月要一万多。

    国产的是注射液,医保药,很便宜,只要几十块钱一支,酌情使用。很多细节一时也想不起来,还有疑惑可以再问我

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