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湘雅附一医院泌尿科

泌尿性结核,已抗癆治疗7个月,右肾已无功能,左肾轻微积水,尿道狭窄,做膀胱造瘘6个月,膀胱容量很小,我想请问我这种情况一次性能手术处理好吗!主要是现在身上有造瘘尿袋很不方便,我想手术把尿道做通。
提问时间:2020-04-26
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  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    泌尿系结核大多继发于肺结核。结核病变主要侵犯肾脏引起肾结核,但往往蔓延至膀胱时才出现典型的临床症状尿频、尿急、血尿或脓尿,可伴有低热、体重减轻、乏力和贫血等指导意见泌尿系结核是全身性疾病。

    故须重视全身的治疗。包括营养、环境、休息、医疗体育等。现代化学治疗的进展,使泌尿系结核的治疗原则有所改变,以药物治疗为主,配合必要的手术治疗。

    早期泌尿系结核病变较轻,范围局限。在正确使用抗结核药物治疗后,多能治愈。只有在肾脏破坏严重或泌尿系统有严重并发症,如输尿管狭窄、膀胱结核性挛缩伴对侧肾积水时,才需要手术治疗。

    手术旨在去除不可修复的破坏病灶,解除梗阻,抢救肾功能。

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