问题分析:神经性厌食患者常有治疗动机不足,抵触甚至拒绝治疗的问题存在,严重低体重常常因加重了病态歪曲的认知而加大了治疗的障碍。
对体重指数低于15的患者通常建议住院治疗,以保证营养改善和体重增加,促进治疗疗效。意见建议:对体重指数12以上,没有其他严重合并症,且有治疗动机的患者,可以尝试门诊强化治疗(每周至少与医生会谈一次,进行躯体和心理状态的评估,如治疗有效(体重每周增加至少0.5-1kg,则可继续,否则需住院治疗。
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