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患者提问

浑身发黄,嗜睡,新生儿。40天

提问时间:2020-04-14
医生回复
  • 阎加民
    阎加民 主任医师
    三甲淄博市妇幼保健院 心理精神科

    你好: 主要有输血和光疗两种方法 输血:血清间接胆红素如超过342毫摩尔/升需采用换血输血。供血者须先作葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏的过筛试验必须没有葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏方可供血以免输血后加重黄疸。

    避免亲属供血。黄疸不严重者不需输血 光疗:患儿暴露于波长440纳米的光线下能使血清胆红素下降防止核黄疸的发生如核黄疸已经发生则可使其恢复快一些。

    经这种光线照射后胆红素被光氧化变成无色物质从尿和胆汁排出体外。这种治疗简便易行有一定疗效。治疗过程中要注意液体补给(以防脱水)和护肝治疗。

    经过这种治疗皮肤黄疸消退和血清胆红素下降均较快 为了预防新生儿黄疸应避免接触能诱发溶血的药物、化学物品禁用可诱发溶血性贫血的氧化剂药物。

    衣服被褥忌有樟脑丸的气味。如果患儿是由母亲哺乳的其母亲也要忌用氧化剂药物忌食蚕豆忌与樟脑丸接触 本病如不发生核黄疸预后良好。

    但以后如与氧化剂药物或蚕豆接触或发生感染时溶血和贫血可再发生。

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