局部高危前列腺癌，急！

74岁，两年前排尿费力尿线变细尿流无力尿末滴沥，无尿频尿急尿痛，无尿眼血尿，前列腺增生47*38*35，血PSA21.58ug／L，血压血糖正常。穿刺前列腺gLEASON评分5+4=9。膀胱充盈欠佳，壁不厚，膀胱内未见异常信号。膀胱精囊三角清晰，盆腔内未见积液及明确肿大淋巴结。前列腺略增大，向上突入膀胱，中央带信号不均，T2W1外周带右侧见片状低信号，边界不清，DWI呈稍高信号。骨扫描未转移。