更确切的来说是滤过膜出现了问题肾小球性蛋白尿是由于肾小球滤过膜对血浆蛋白通透性增高所致是临床最多见的类型见于多种原发或继发性肾小球肾炎是由于缺血、中毒、免疫病理损伤破坏了滤过膜的完整性;
或由于滤过膜电荷屏障作用减弱而致溢出性蛋白尿是由于血循环中某些较低分子量(<6~7万)的蛋白质异常增多经肾小球滤出并超过肾小管再吸收能力而出现蛋白尿此类蛋白尿早期并无肾本身蹭见于多发性骨髓瘤患者(尿中有本-周蛋白)、严重挤压伤的肌红蛋白尿、骨髓瘤及单核细胞白血病时的溶菌酶尿等
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