什么是线性子宫肌瘤。

您好、子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤、也是人体中常见的肿瘤之一．迄今为止、子宫肌瘤的病因尚不明确．但根据大量临床观察和实验结果证明肌瘤是一种依赖于雌激素生长的肿瘤．如临床常见于育龄妇女、30至50岁多见、尤其是在高雌激素环境中、如妊娠、外源性高雌激素等情况下生长明显、而绝经后肌瘤逐渐缩挟肌瘤患者又常伴卵巢充血、胀大、子宫内膜增生过长、提示这与过多雌激素刺激有关．典型的子宫肌瘤是一个实质性的球形肿块、表面光滑或亦有凹凸．切面呈白色螺旋状线纹、微有不平．线瘤乃是肌瘤中的纤维组织所形成、肌瘤的硬度决定于纤维组织成分、其中的纤维组织越多、肌瘤越白越坚硬．反之、肌瘤中平滑肌细胞较多、纤维组织较少、则肌瘤的切面与子宫肌壁的结缔组织颜色差别不大、且质也软．子宫肌瘤大小差异甚大、一般引起临床症状的多为8至16周妊娠大者、单发者一般不超过儿头大、多发者一般也不超过6个月妊娠大．子宫肌瘤按其生长位置与子宫壁各层的关系可分为3类．

1、子宫肌瘤开始均从肌层发生、倘若肌瘤一直位于肌层、则称为壁间肌瘤或间质肌瘤最为多见．其常为多发、数目不定、往往有一个或数个较大的、有时可为极多小瘤结节、分布全部子宫壁、呈不规则团块状融合、构成多发性子宫肌瘤．壁间肌瘤因血循环较好、一般瘤体较少发生退变、可使宫体严重变形、且影响子宫收缩、由于子宫子宫体积增大、内膜面积增加、故常引起月经过多、过频及经期持续时间延长．

2、肌瘤若向子宫体表面突出、其上由一层腹膜覆盖、称为浆膜下子宫肌瘤．若继续向腹腔方向发展、最后亦可仅由一蒂与子宫相连、成为带蒂的浆膜下子宫肌瘤．如发生瘤蒂扭转、瘤蒂可坏死断离、九六脱落于腹腔、贴靠邻近器官组织如大网膜、肠系膜等、获得血液营养而成为寄生性肌瘤或游离性肌瘤．但可使大网膜血管部分扭转或阻塞而发生漏出作用、形成腹水等引起腹部症状．

3、肌瘤发生于子宫体侧壁向阔韧带两叶腹膜之间伸展者、称为阔韧带肌瘤、属于浆膜下肌瘤类型．但还有一种阔韧带肌瘤、系由阔韧带中子宫旁平滑肌纤维生长而成、与子宫壁完全无关．阔韧带肌瘤在其增长发展过程中常使盆腔器官、血管等发生位置与形态改变、尤其是输尿管变位、造成手术治疗上的困难．其临床表现常随肌瘤生长的部位、大小、生长速度、有无继发变性及合并症等而异．临床上常见的现象是子宫出血、腹部包块、疼痛、邻近器官的压迫症状、白带增多、不孕、贫血和心脏功能障碍．但无症状患者为数亦不少．