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患者提问

雷诺氏综合症全身痛吗

问题描述:全身疼痛、无法上楼、手有时变白、有时变紫、是否雷诺氏
提问时间:2020-06-12
医生回复
  • 何宗全
    何宗全 主任医师
    三甲铜陵市人民医院 肝胆外科

    不会、可能是纤维肌痛综合征.纤维肌痛综合征多见于女性.其临床表现多种多样、但主要有下述4组症状:

    1.主要症状:全身广泛疼痛是所有纤维肌痛综合征病人都具有症状.虽然有的病人仅主诉一处或几处疼痛、但1/4的病人疼痛部位可达24处以上.疾病遍布全身各处、尤以中轴骨骼(颈、胸椎、下背部)及肩胛带、骨盆带等处为常见.其他常见部位依次为膝、头、肘、踝、足、上背、中背、腕、臀部、大腿和小腿.大部分病人将这种疼痛描写为刺痛、痛得令人心烦意乱.另一个所有病人都具有症状为广泛存在的压痛点、这些压痛点存在于肌腱、肌肉及其他组织中、往往呈对称性分布.在压痛点部位、病人与正常人对按压的反应不同、但在其他部位则无区别.

    2.特征性疾埠这一组症状包括睡眠障碍、疲劳及晨僵.约90%的病人有睡眠障碍、表现为失眠、易醒、多梦、精神不振.夜间脑电图显示有α波介入到非快支眼节律中、提示缺乏熟睡.50—90%的病人有疲劳感、约一半病人疲劳症状较严重、以至于感到太累、无法工作.晨僵见于76—91%的病人、其严重程度与睡眠及疾病活动性有关.

    3.常见症状:这一组症状中最常见的是麻木和肿胀.病人常诉关节、关节周围肿胀、但无客观体征.其次为头痛、肠激惹综合征.头痛可分偏头痛或非偏头痛性头痛、后者是一种在枕区或整个头部的压迫性钝痛.心理异常包括抑郁和焦虑也比较常见.此外病人劳动能力下降、约1/3的病人需改换工作、少部分人不能坚持日常工作.以上症状常因天气潮冷、精神紧张、过度劳累而加重、局部受热、精神放松、良好睡眠、适度活动可使症状减轻.

    4.混合症状:原发性纤维肌痛综合征很少见、大部分纤维肌痛综合征病人都同时患有某种风湿病.这时临床症状即为两者症状的交织与重叠.纤维肌痛综合征常使与之共存在风湿病症状显得更严重、如不认识这种情况常会导致对后者的过度治疗和检查。

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