骨髓纤维化

简称髓纤.是一种由于骨髓造血组织中胶原增色其纤维组织严重地影响造血功能所引起的一种骨髓增生性疾病原发性髓纤又称骨髓硬化症原因不明的髓样化生.本策有不同程度的骨髓纤维组织增生以及主要发生在脾其次在肝和淋巴结内的髓外造血典型的临床表现为幼粒.幼红细胞性贫血并有较多的泪滴状红细胞骨髓穿刺常出现干抽脾常明显肿大并具有不同程度的骨质硬化.（一）生活调理　适当加强锻炼增强体质以减少发生感染的机会.生活起居有规律　〃二）饮食调理　加强营养多补充蛋白质及各种维生素.可适当多进补肾养血的食物如核桃.红枣花生等.适用于贫血虚弱等症状及化疗后骨髓抑制者　〃三）精神调理　持豁达乐观情绪树立战胜疾病的信心培养坚强的意志.由于骨髓纤维化发病隐袭病情进展缓慢在疾病早期如症状不明显贫血和脾肿大均不严重时一般无须特殊治疗或对症治疗.骨髓纤维化的治疗要根据病情病程不同而选择　1雄性激素可以加速骨髓中红细胞的成熟及释放使贫血减轻一般需3个月以上常用药物　①康力龙2～4mg/次每日3次口服　②达那唑0.2mg/次每日3次　③丙酸睾丸酮50～100mg/次每日或隔日1次肌肉注射　2肾上腺皮质激素可抑制抗原抗体反应使脾内的红细胞破坏减少或抑制免疫复合物激发的红细胞的免疫性破坏并可改善毛细血管的通透性.对合并溶血或出血的患者可以应用一般选用泼尼松40～60mg/日2～3周后逐渐减量可使出血症状减轻或输血次数减少　3化疗药物对骨髓造血组织有抑制作用适用于巨脾白细胞和血小板计数过高的病例.可选用马利兰2～4mg/日或羟基腺0.5～1.0/日.中药可缓解化疗出现的系列副作用。