问题分析：你好，根据你的描述，结合你的照片，考虑为混合痔的可能性大。意见建议：从照片上看在肛门处已经形成了梅花样的凸出了，很容易出现痔的坎顿，在您坐的时候也会对其有很大的压力。
像您这么严重的程度，建议外科手术治疗。
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