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患者提问

右乳囊性结节,怎样治疗好

大夫,您好!我为女性,42岁.4月24日经超声检查,发现两侧乳房切面形态轮廓正常,厚薄尚均匀,小叶结构粗大回声增强排列紊乱,内见数处低回声区,边界不清,右乳内上象限见一大小约15*9mm(10月8日检查时变为15*10mm)的囊性暗区,边界尚清,形态欠规则,另于外上象限见一大小约8*4mm的低回声结节,边界清,左乳内见一范围约11*5*20mm的低回声区,边界尚清,形态不规则,并见较大的约7*4mm的低回声结节.特为请教,怎么治疗为好,如得指点,不胜感谢!
提问时间:2020-04-30
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    建议:可能为乳腺囊性增生和乳腺纤维腺瘤。乳腺囊性增生由于对本病发生的机理和病因尚无确切了解,目前治疗上基本为对症治疗。

    部分病人发病后数月至1~2年后常可自行缓解,多不需治疗。症状较明显,蹭范围较广泛的病人,可以胸罩托起乳房;口服中药小金丹或消遥散,或5%碘化钾均可缓解症状。

    近年来类似的药物产品较多,如乳块消、乳癖消、天冬素片、平消片、囊癖灵、三苯氧胺等等,治疗效果不一 此外,尚有激素疗法,有人采用雄激素治疗本病,藉以抑制雌激素效应,软化结节,减轻症状;

    但这种治疗有可能加剧人体激素间失衡,不宜常规应用。仅在症状严重,影响正常工作和生活时,才考虑采用 对患者的随访观察中,一但发现有短期内迅速生长或质地变硬的肿块,应高度怀疑其癌变可能,必要时行活检或患乳单纯切除,术中冰冻切片查到癌细胞者,应按乳癌处理。

    乳腺纤维腺瘤治疗方案 以局部(包括瘤周部分正常乳腺组织)切除来治疗。对少数巨纤维腺瘤,若局部切除后将致乳房严重变形,可作皮下乳腺切除加硅胶囊假体乳腺植入乳房一期成形术。

    切除的组织常规作病理检查,如有恶变,则按乳腺癌处理。

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