高血压引起的肾病如何控制尿蛋白

您好，高血压肾损害常发生在发现高血压15至20年后，随着病情的进展渐出现蛋白尿，但是如果没有合并其他情况，如心力衰竭和糖尿病等，24小时尿蛋白总量很少超过1克，可据您病史24小时尿蛋白总量曾达到过3．6克，那么您的诊断究竟是高血压肾损害还是肾病导致的高血压，就很值得商榷。

而确切的诊断关系到正确治疗。如果您确诊是高血压肾损害，最根本的治疗还是降压治疗。但是不是把血压降到合适水平就ok了，降压药的选择也很有学问。

利尿剂和β受体阻滞剂均可以升高血糖、血甘油三酯与胆固醇，而这些均是导致高血压性肾损害重要的危险因素。所以从肾脏角度考虑，选用血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂和钙通道拮抗剂为好。

尤其是前两种，降压的同时还可以减少尿蛋白。别忘了监测您的血糖、血脂哟，为什么，前面已经说了它们可是高血压肾损害的危险因素埃