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患者提问

尿毒怔病人血液里铁指标达1300怎么办

患者性别:男患者年龄:67主要症状:尿毒证患者,现已经进行有规律血透发病时间:2008年10月体检时发现肌酐已经843化验检查结果:肌酐1157,铁1345曾经治疗情况和效果:现在每星期两次血透,上半年每次血透时都有注射铁剂和升血针,化验血液时发现铁高达1654.于是后来每次血透时铁剂针没再注射了,但是升血针还有注射.可是过了3个多月了再次化验时铁的含量还有1345.请问医生血液里的铁太高了有什么危害呢?如何才能把铁降下来?每次血透还要注射升血针吗?
提问时间:2020-05-25
医生回复
  • 李六生
    李六生 主任医师
    三甲宜昌市第一人民医院 肾内科

    尿毒症的患者,很遗憾的说是进行性加重的,血液透析的目的也是通过透析把体内的毒素都过滤出去,所以一般的情况,透析的病人,血清铁偏低,所以一般都补铁剂.但是您的患者出现了铁高.所以很明显的要停止铁剂的注射.而且应该找到导致血清铁高的原因,血清铁高并不一定就是体内铁的总量高了.有可能是体内贮存铁的机制出了问题.不但不能贮存铁,而且结合了铁的蛋白不停的释放铁.所以也可能造成了血清铁升高.我给您的建议,如果患者的身体情况允许,查一下血清铁,总铁结合力,铁蛋白等等,结果出来后再考虑如果应对。

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