乙肝治疗过程中发生耐药，加药还是换药？

耐药是乙肝治疗过程中绕不开的弯，任何核苷(酸)类似物发生耐药后，都要联合治疗，需要加入耐药位点完全不同的药物，疗效优于换药，而且发生远期耐药的几率较低。

耐药只是乙肝抗病毒治疗中的一个环节，患者不必放大耐药的危害。而且目前使用优化治疗预防和管理耐药已经被临床证实是最有效的手段。

优化治疗主要体现在：在治疗刚开始时观察乙肝病毒的下降情况；24周(半年)时定期检查；发现耐药迹象及时联合，是乙肝抗病毒优化治疗、预防耐药的三要点，乙肝朋友对优化治疗了解清楚，就会从容面对耐药，不会被耐药吓倒。