克龙氏病吃什么药最好，如何治疗

本病从口至肛门的全胃肠道的任何部位均可受累,病变呈跳跃式或节段性分布,小肠和结肠同时受累最为常见占40%～60%指导意见(一)治疗

1.美沙拉秦(5氨基水杨酸盐)以重氮基与磺胺吡啶结合的美沙拉秦(5氨基水杨酸盐)即柳氮磺胺吡啶(水杨酸偶氮磺胺吡啶)作为治疗Crohn病与溃疡性结肠炎的主要药物已有30余年的历史,长期柳氮磺胺吡啶治疗的患者应服用叶酸盐,避免叶酸盐缺乏

2.皮质类固醇皮质类固醇是治疗中度至重度Crohn病的主要药物,其作用机制主要是恢复T细胞功能对趋化性与吞噬性均有修复作用并可减少胞质分裂

3.免疫抑制药巯嘌呤(6巯基嘌呤)和硫唑嘌呤在Crohn病治疗中具有一定作用,对于那些对皮质类固醇依赖或耐受者可选用这些药物治疗另一些用于Crohn病治疗的免疫抑制药如环胞菌素甲氨蝶呤应用较少据报道它们的疗效有限副作用比巯嘌呤(6MP)大所以仅适用于巯嘌呤(6MP)无效和经临床对比这类药物疗效较好者初步的报道表明环胞菌素可用于瘘管的治疗

4.抗生素甲硝唑广泛用于Crohn病的抗感染治疗尤其对结肠型肛周型Crohn病有相当疗效还有一些其他抗菌治疗方案但均无充足可信的数据生活护理Crohn病病死率为5%～10%;手术病死率为4%,其死亡原因多数是由于腹腔内感染,脓肿,腹膜炎,肠瘘等并发症慢性消耗衰竭以及癌变等引起本病有自行缓解的可能尤其是轻中型者