尿微量白蛋白高是肾炎吗

尿微量白蛋白高不一定是肾炎。尿蛋白是经典的肾脏损伤评价指标。微量白蛋白尿是肾病的早期征兆，是反映肾小球毛细血管通透性的指标。肾小球早期病变时小分子蛋白质（尿微量转铁蛋白、微量白蛋白尿等）增高为选择性蛋白尿；严重病变时免疫球蛋白排出显著增加，为非选择性蛋白尿。蛋白尿的发生源于肾小球滤过膜的滤过和肾小管的重吸收平衡状态被打破，即肾小球对血浆蛋白的滤过增多和（或）肾小管的再吸收减少。当肾脏疾病时，肾小球滤过的蛋白增多，超过了肾小管的重吸收能力，或肾小管受损伤，重吸收能力降低时，均可导致蛋白尿产生。蛋白尿又通过激活肾小管上皮细胞溶酶体活性、激活炎症反应、导致增生/凋亡失衡等，进一步导致肾小管间质损伤，肾脏疾病持续进展。蛋白尿根据其发生机制及原发病部位，可分为以下5类：

1.肾小球性蛋白尿，

2.肾小管性蛋白尿，

3.溢出性蛋白尿，

4.分泌性及组织性蛋白尿，

5.孤立性蛋白尿。因此从病因来看，尿微量白蛋白高不一定是肾炎。