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B超检查:子宫位置后位,大小约46*39*45,形

B超检查:子宫位置后位,大小约46*39*45,形态规则,回声均匀,,宫腔内膜约3,左侧附件区可见43*39*41混合回声区,以液态为主,透声差.左侧附件区囊性为主包块,右侧附件区未见异常,请问是什么疾病症状,如何治疗?
提问时间:2020-04-17
答医生回复
  • 王一清
    王一清 主治医师
    三甲成都市中西医结合医院 妇产科

    巧克力囊肿的CT特点 子宫内膜异位约80%发生在卵巢,约50%为双侧性。因异位的子宫内膜有周期性出血、纤维化及粘连逐渐形成囊肿。

    内含陈旧性血液称巧克力囊肿。直径多在3cm以内,但也可很大。CT表现:于附件及子宫直肠陷窝处可见圆形或椭圆形囊肿,边缘光滑、锐利,境界清晰,具有典型囊肿的CT特征。

    直径一般3~5cm,密度均匀一致,CT值近于水,但巧克力囊肿因系陈旧性血液而CT值偏高。壁薄。巧克力囊肿的B超检查特点 在临床上有经验的医生根据B超检查,结合临床的表现一般就可以确诊,巧克力囊肿的声像图特点为圆形或椭圆形的低回声区,囊壁相对较厚,厚度基本均匀,边界往往因粘连而欠清,囊壁由于液体粘稠及血块粘附而不平,囊液透声差,内部含大量细小密集光点,而成低回声,时间较长的囊肿内可以有凝固的血块,而出现中高回声区,使内部回声不均匀,形态不规则,囊腔内还可探及纤维组织形成的光带,构成完全性或不完全性分隔,彩色多谱勒囊壁可探及阻力较高的血管。

    由于系统治疗用药较多,所以对前来就医的患者也有要求,1:巧囊大于六公分的,建议手术,单纯的药物治疗在价格上与手术相比,处于劣势;

    [吃药治疗时间长,费用较高]但也有很多患者宁愿化钱也不愿开刀;通过观察,这些患者的治疗效果也很好。临床症状完全消失,巧囊几乎每月都有缩小。

    2:病入膏肓和严重的心、肝、肾功能不全、糖尿病患者,和体质较弱,吃不了多种药的;不建议使用。3:孕妇、哺乳期妇女和代谢功能障碍、血管疾病者禁用。

    花园妇幼门诊巧囊药是两种药的组合,一种是“小瓶药,为一瓶药,一种是“大瓶药,为6瓶,接到药后,大瓶药开始用,每天三次,每次一小瓶盖(一瓶药控制吃5天),到月经来的第一天,开始用小瓶药,每次一粒,隔三天用一粒,这样大瓶小瓶药配合着吃,用巧囊药一般会停经,如果停经,就一直这样服药,如果服药的时候,突然出现见红,马上停掉大瓶药,小瓶药加服一粒,然后隔2天用一粒,等月经停止后,小瓶药恢复正常服用,开始用大瓶药,大瓶药先用10天就停,然后到月经来的时候看月经是否来,如果月经没有来,过了月经期后开始吃大瓶药,用15天停,看月经期是否来月经,如果没有来,等月经期过了后开始用大瓶药用20天,这样大瓶药逐渐增加到正常的服用,一般可以完全停止月经;

    还有一种情况是用药期间一直有少量血,不是月经血,用药方法不用改变,效果也是可以的。

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