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患者提问

腹腔镜打孔为什么容易怀孕呢,原理是怎么样

腹腔镜打孔为什么容易怀孕呢,原理是怎么样的
提问时间:2020-06-24
医生回复
  • 顾金萍
    顾金萍 主治医师
    三甲上海市第一妇婴保健院 产科

    腹腔镜下卵巢打孔术诱发排卵的原理(1)手术破坏了卵巢间质,使血清雄激素水平下降,降低了外周组织等芳香化为雌酮的底物浓度,因而重建了下丘脑和垂体的反馈机制,使LH、FSH比值恢复正常,恢复正常的排卵功能;

    (2)雄激素水平下降,解除了对卵巢颗粒细胞的抑制作用,卵泡得以正常发育;(3)术后循环中抑制素水平下降,解除了抑制素对FSH的抑制,LH、FSH比值下降;

    (4)术后改善了卵巢局部的血液供应,使促性腺激素浓度随血运增加而升高。PCOS患者非但不易受孕,受孕后早期流产率通常也较高(20%~30%,其原因可能与血清高LH有关。

    腹腔镜下卵巢打孔术降低了血清LH浓度,术后流产率也相应降低。在诱发排卵前,调整PCOS患者内分泌,特别使持续高水平的LH、T水平下降,使PCOS患者内分泌接近正常水平,再诱发排卵,妊娠率明显升高。

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