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直肠指检会不会误诊?

患者性别:主要症状:便后纸上有血发病时间:1个多月化验检查结果:直肠指检 小内痔
提问时间:2020-05-31
答医生回复
  • 何宗全
    何宗全 主任医师
    三甲铜陵市人民医院 肝胆外科

    你好!直肠指检的误诊率很高.早期直肠癌的临床特征主要为便血和排便习惯改变在癌肿局限于直肠粘膜时便血作为唯一的早期症状占85%可惜往往未被病人所重视.直肠癌是常见的恶性肿瘤在胃肠道恶性肿瘤中仅次于胃癌.男性多于女性年龄在40~60岁之间.直肠癌初起时症状不明显.发展一定速度以后出现排便次数增多有便不尽感大便常常带有粘液和脓血.随着癌块增大肠腔逐渐狭窄致使粪便变细排便困难.肠腔完全阻塞后则出现便秘腹胀腹痛等肠梗阻症状.  直肠癌的误诊率如此之高主要是对30岁以下的直肠癌病人警惕性不够仅限于部分检查结果或检查到“痔”就不再作进一步检查对直肠内发生的癌前病变如息肉溃疡等未能及时治疗而发展成癌症.特别要提醒的是这些疾病中因没有进行直肠指诊以致漏诊误诊的不少.直肠指诊是诊断直肠癌最重要的方法80%以上的直肠癌均可以在直肠指诊时触及.  误诊的另一个重要原因即对青壮年有便血大便习惯改变贫血食欲不振警惕性不够青壮年大肠癌往往表现为恶性程度高病程发展快区域性淋巴结转移明显等特点预后不良.所以一旦误诊将会给病人带来极其严重的后果. 建议:如不相信坚持结果可以肠镜检查。

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