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右侧颞顶叶交界区急性-亚急性期脑梗死合并出血

右侧颞顶叶交界区急性-亚急性期脑梗死合并出血。右侧颞顶叶交界区急性-亚急性期脑梗死合并出血
提问时间:2020-01-20
医生回复
  • 王海涛
    王海涛 副主任医师
    三甲山东第一医科大学第二附属医院 神经内科

    这种情况是既有缺血性脑血管病,又有出血性脑血管病,治疗起来有矛盾,增加了治疗难度。原因都和动脉硬化有关,一方面血管动脉硬化后狭窄闭塞容易堵塞,另一方面血管比较薄弱,容易破裂。

    一般很多是较大面积的梗塞,合并较少量的出血。这种一般保守治疗,除非是有危及生命的脑疝风险才考虑有手术可能,具体要看看片子。

    保守治疗要权衡利弊,抗血栓的药物因为有出血原因一般慎用,避免过多的出血,多营养支持,营养神经,减轻颅内水肿,预防并发症,待出血吸收,脑梗稳定后再进行康复治疗。

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