长期缺铁性贫血有什么方法治疗

当血液中的红细胞数或血液中红蛋白的含量低于正常水平时为贫血.正常人血液中的红细胞数男性为400万～500万／立方毫米女性为350万～450万／立方毫米；

正常人血液中血红蛋白的浓度男性为12～15克／100毫升女性为10.5～13.5克／100毫升.贫血是一种常见的综合征.有多种因素可以导致贫血但归纳起来贫血的原因可分为三个方面一是造血的原料不足二是人体的造血机能降低（即骨髓的造血机能降低）三是红细胞受过过多的破坏或损失.贫血可分为多种类型如缺铁性贫血巨幼细胞性贫血再生障碍性贫血溶血性贫血等.缺铁性贫血是指体内可用来制造血红蛋白的贮存铁已被用尽红细胞生成障碍所致的贫血特点是骨髓肝脾及其他组织中缺乏可染色铁血清铁蛋白浓度降低血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度亦均降低.表现为小细胞低色素性贫血.病因缺铁性贫血可发生于下列几种情况；

一铁的需要量增加而摄入不足：在生长快速的婴幼儿儿童月经过多妊娠期或哺乳期的妇女铁的需要量增多如果饮食中缺少则易致铁性贫血.二铁的吸收不良：因铁的吸收障碍而发生缺铁性贫血者比较少见.三失血：失血尤其是慢性失血是缺铁性贫血最多见最重要的原因.消化道出血如溃疡病癌钩虫病食道静脉曲张出血痔出血服用水杨酸盐后发生胃窦炎以及其他可引起慢性出血的疾病妇女月经过多和溶血性贫血伴含铁血黄素尿或血红蛋白尿等均可引起缺铁性贫血.缺铁性贫血的发生是一个较长时间内逐渐形成的.铁耗竭期贮存铁耗尽血清铁蛋白减低此时并无贫血若缺铁进一步加重.贮存铁耗尽血清铁蛋白和血清铁下降总铁结合力增高出现缺铁性贫血.症状本病临床表现有①原发病的临床表现；

②贫血本身引起的症状；③由于含铁酶活力降低致使组织与器官内呼吸障碍而引起的症状.一上皮组织损害引起的症状：细胞内含铁酶减少是上皮变化的主要原因.（1）口角炎与舌炎：约10－70％患者有口角炎舌面光滑与舌乳头萎缩尤其老年人明显.（2）食道蹼.（3）萎缩性胃炎与胃酸缺乏.（4）皮肤与指甲变化：皮肤干燥角化和萎缩毛发易折与脱落；

指甲不光整扁平甲反甲和灰甲.二神经系统方面症状：约15－30％患者表现神经痛（以头痛为主）感觉异常严重者可有颅内压增高和视乳头水肿.5－50％患者有精神行为方面的异常例如注意力不集中易激动精神迟滞和异食癖.原因是缺铁不仅影响脑组织的氧化代谢与神经传导也能导致与行为有关的线粒体单胺酸氧化酶的活性降低.三脾肿大：其原因与红细胞寿命缩短有关.检查一血象：早期或轻度缺铁可以没有贫血或仅极轻度贫血.晚期或严重缺铁有典型的小细胞低色素型贫血.红细胞压积和血红蛋白浓度降低的程度通过红细胞计数减少的程度.二骨髓象：骨髓增生活跃粒红比例降低红细胞系统增生明显活跃.中幼红细胞比例增多体积比一般的中幼红细胞略羞缘不整齐胞浆少染色偏兰核固缩似晚幼红细胞表明胞浆发育落后于核粒系细胞和巨核细胞数量和形态均正常.三骨髓铁染色.四血清铁蛋白.五血清铁.治疗治疗缺铁性贫血的原则是：①病因治疗：旧能除去引起缺铁和贫血的原因；

②补充足够量的铁以供机体合成血红蛋白补充体内铁的贮存量至正常水平.一病因治疗：病因治疗对纠正贫血的效果速度及防止其复发均有重要意义.二铁剂治疗：（一）口服铁剂：最常用的制剂为硫酸亚铁富马酸铁（富血酸）.服药时忌茶以免铁被鞣酸沉淀而不能被吸收.（二）注射铁剂：一般尽量用口服药治疗仅在下列情况下才应用注射铁剂：①肠道对铁的吸收不良例如胃切除或胃肠吻合术后慢性腹泻脂肪痢等；

②胃肠道疾采由于口服铁剂后症状加重例如消化性溃疡溃疡性结肠炎节段性结肠炎胃切除后胃肠功能紊乱及妊娠时持续呕吐等；

③口服铁剂虽经减量而仍有严重胃肠道反应.常用的铁注射剂有右旋糖酐铁及山梨醇枸橼酸铁.（三）辅助治疗：加强营养增加含铁丰富的食品.贫血一般表现为面色萎黄指甲苍白气短乏力心悸头发枯黄头晕目眩月经量少色淡等.贫血者日常饮食中应注意多吃富含高蛋白维生素B和维生素C的食品及含铁丰富的饮食.有益的水果有苹果大枣荔枝香蕉等.此外还应多食用黑木耳香菇黑豆芝麻等食品