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因左耳二十年前做过胆脂瘤中耳炎手术太痛苦

因左耳二十年前做过胆脂瘤中耳炎手术太痛苦了需住院一个月现在右耳确诊又是胆脂瘤而且一周前突然耳闷不知还能恢复听力吗服用抗生素药和滴耳液用滴耳液非常疼术后能否恢复听力不手术行吗
提问时间:2020-06-16
医生回复
  • 宋广斌
    宋广斌 副主任医师
    三甲佳木斯大学附属第二医院 耳鼻喉科

    慢性化脓性中耳炎分为三型,有单纯型、骨疡型、胆脂瘤型。胆脂瘤性中耳炎属于第三型,也是这三种中耳炎中最为严重,且易造成并发症的一型。

    就是中耳里脱落的上皮的堆集,越聚越大,不断地向四周扩张,从而造成邻近的骨质破坏,向上,向内向后都是重要的血管和神经,一旦破坏到神经会造成面神经麻痹,向颅内扩张会形成脑脓肿等危及生命的并发症,所以,一经诊断是胆脂瘤性中耳炎,就必须手术治疗。

    对于这种中耳炎的手术的主要目的不是为了提出高听力,不是为了不流脓,主要是预防并发症。一般说来,如果病人的病情具备鼓室成形的条件的话,术中加上鼓室成形术,术后的听力会得到提高的。

    如果没有条件做鼓室成形术而只做胆脂瘤根治术的,手术后的听力也不会下降。目前较为常用的是改良乳突根治术或乳突根治术,彻底清除病变,预防并发症,以获得一干耳,并酌情行鼓室成形术以提高听力,不严重者可以保守治疗。

    目前建议您手术治疗

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