近一年瘦了十斤，时常感觉整个人疲惫，是怎么回事

问题分析：根据你的描述，目前出现消瘦的症状，可以见于功能性因素;如节食、活动少、精神压力大等，亦可见于病理性因素;如甲状腺功能亢进、糖尿病、消化道疾患、贫血等。

意见建议：建议检查血常规、胃镜、甲状腺功能、生化全项，肝胆胰脾彩超，大便常规等进一步明确病因，然后针对病因进行治疗即可。