大约有半数患者,以下肢大关节炎(如髋关节炎、膝关节炎、踝关节炎等)为首发症状,而且常常有不对称性、反复发作与缓解交替的特点。
此外,还可出现如胸肋连结、脊椎骨突、髂嵴、大转子、坐骨结节及足跟、足掌等部位疼痛等。髋关节病变对于强直性脊柱炎患者功能和生活质量影响大,因此如果保守治疗无效,多数需要关节置换手术。
过去由于人工关节使用寿命有限,适应证掌握较严格,目前认为年龄只是关节置换手术需要考虑的次要因素,只要患者病变严重,对患者的功能和生活影响巨大,无其他有效的办法治疗,就可以考虑关节置换手术。
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