正常人立位或坐位时颈外静脉常不显露由于充盈的水平与体位有关其测量以胸骨角为准.静脉压测量值在胸骨角上3cm或可能高到4cm可视为升高.静脉充盈度超过正常水平称为颈静脉怒张提示静脉压增高见于右心衰竭缩窄性心包炎心包积液上腔静脉阻塞综合征等.颈静脉怒张右侧常比左侧明显检查时以右侧为准.如双侧颈静脉怒张而无肝大下肢浮肿见于上腔静脉梗塞综合征. 正常人颈动脉的搏动安静时不易看到仅在剧烈活动后心搏出量增加时可见且较轻微.如在安静状态下出现颈动脉的明显搏动则见于主动脉瓣关闭不全高血压动脉导管未闭严重的房室传导阻滞严重的窦性心动过缓甲状腺功能亢进及严重贫血脚气病性心脏病的病人.此外焦虑也是一种常见的原因尤以消瘦的年轻人多见.颈动脉的搏动减弱或小时提示颈动脉有狭窄或梗阻. 正常人观察不到颈静脉搏动.三尖瓣关闭不全的患者在心室收缩时血液可以自右心室逆流入右心房引起颈静脉收缩期向上性搏动充盈颈部可以观察到搏动.颈静脉和颈动脉都会发生搏动而且部位相近应注意鉴别.颈静脉的搏动柔和范围弥散触诊时无搏动感轻轻加压搏动即可变弱时卧位比坐位明显搏动幅度在呼气时增强吸气减弱;
颈动脉的搏动比较强劲为膨胀性搏动感明显其搏动的幅度不受体位呼吸的影响。
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