问题分析：心电图上的病理性Q波提示为心肌坏死性病变，如果心电图发现可疑病理性Q波，应注意排除急性或陈旧性心肌梗塞。
意见建议：为进一步明确诊断和鉴别诊断，建议患者进一步观察心电图演变情况，并结合心肌酶、肌红蛋白等综合分析其意义。
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