霍奇金淋巴瘤是根据分期来确定治疗方案的。对Ⅰa、Ⅱa膈上病变,采用斗篷野放疗加全淋巴结放疗(上腹、主动脉旁、脾区)、不加化疗。
对Ⅰa、Ⅱa膈下病变,应采用倒Y野(包括脾蒂)放疗(放疗前作局部病变切除,脾切除疗效更佳),不加化疗。指导意见Ⅰa、Ⅱa膈上或膈下病变也可采用全部淋巴结放疗,而不再加化疗。
Ⅲa采用全部淋巴结放疗加化疗。Ⅲb采用化疗加主要病灶局部放疗。Ⅳa、Ⅳb化疗加主要病灶局部放疗。
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