白细胞1.46中性粒细胞0.2

问题分析：骨髓穿刺结果正常，排除了血液系统不好疾病的可能，白细胞减少可以是单纯的粒系增生减少导致的白细胞减少症。

白细胞低，中性粒细胞小于0.5，处于粒细胞缺乏的状态，需要进一步积极治疗。意见建议：白细胞低时，人的抵抗力会下降，需要积极治疗，可以应用升白细胞的针剂如粒细胞刺激因子、口服升白药如地榆升白片、利可君等治疗。