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患者提问

中毒性代谢性脑病

)痴呆大小便失禁情况不佳那里治疗好?怎样治疗化验、检查结果:头颅MRI+MRA影像表现:双侧大脑半球脑白质内,双侧内囊后肢及外囊可见对称性大片状等T1长T2信好影。FLAIR;DWI;SWI均呈现高信号。双侧小脑及脑干形态信号未见异常,脑室系统无扩张,脑沟裂未见增宽及加深。中线结构居中。脑MRA未见明显异常。
提问时间:2020-05-04
医生回复
  • 张松
    张松 主治医师
    三甲上海交通大学医学院附属新华医院 神经外科

    此病症状和病理改变是迟发性合并脱髓鞘脑病,现在已因神经多系统损害而发生了痴呆症。脱髓鞘脑病主要以损害大脑白质及脊髓的白质(神经白质变性)植物神经导致的植物神经功能紊乱,部分患者早期发病并不明显,随着忽视和发生症状后才去就诊做磁共震而确诊,治疗不当本病复发和迟发神经再度损害导致病情加重,发病严重时可侵犯脊髓前角细胞和脑干神经核以及大脑运动皮质锥体细胞导致神经功能损害危机生命。

    早期的治疗多以激素及营养疗法治疗,但疗效难以控固,由于本病导致髓鞘脱失致神经功能损害严重并导致体免疫极度低下,偶与病情感染病情复发使神经功能症状进一步加重.若病灶得不到正确的治疗则会迟发病灶变性以及硬化或软化,并会再度损伤神经继发痴呆或瘫痪继发并发症危机生命。

    其病症治疗关键在于早期对病情的继发控制.治疗方案:若是迟发性脱髓鞘脑病激素对本病的治疗无效,治疗应增强机体免疫功能,提高肌体抗病能力,同时中西医结合扩张微循环使受损残余神经得到充分的血供以养,控制预防病情继续发展。

    并采用神经再生之药兴奋神经,激活麻痹和休克的神经使受损神经得到再生修复达到早日康复。需帮助请发磁共震照片为你指导。

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