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肝癌患者手术后两年甲胎蛋白忽然偏高

原发性肝癌在12年8月做了切除手术,14年3月初检查甲胎蛋白11.9,平时做了检查一直没问题,B超也不见有肿瘤,有吸血虫病和乙肝病史,肝上有钙化灶,血吸虫病没有治疗过为什么甲胎蛋白会增高,是复发了吗?还需要做些什么检查和治疗
提问时间:2020-02-26
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    肝癌伴腹水的患者,常有下肢水肿,轻者发生在踝部,严重者可蔓延至整个下肢。临床上曾见到有的患者下肢高度水肿,水液能从大腿皮肤渗出。

    造成下肢水肿的主要原因是腹水压迫下肢静脉或癌栓阻塞,使静脉回流受阻。轻度水肿亦可因血浆白蛋白过低所致。顽固性腹水期有明显钠水潴留,对利尿剂治疗不敏感,血流动力学不稳定。

    血浆肾素-血管紧张素-醛固酮系统和交感神经系统活性亢进,外周血管对血管活性物质反应性降低。但肾脏血管对血管收缩剂非常敏感,且肾脏对钠重吸收进一步增加而排泌减少引起.一般使用白蛋白与利尿剂.中药治疗.放腹水是一种临时性解决办法.易反弹.甚至可诱发肝昏迷

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