怀孕后反复尿路感染

妊娠期尿路感染的治疗包括一般治疗与抗菌治疗.一般治疗除一般尿路感染的多饮水,使尿量每日维持在2000mL以上外,还应卧床,并卧向健侧以减轻子宫对患侧输尿管的压迫,使输尿管引流通畅,如为双侧肾盂肾炎,则交替左右侧卧。

妊娠期尿路感染的抗菌治疗最主要的是抗菌药物的选择问题.既要杀灭细菌,又要保证孕妇及胎儿的安全.因此,与非妊娠妇女的用药有所不同,尤其妊娠的最后3个月,抗菌药物的使用要特别慎重.磺胺类药物可致血内胆红素增多,在妊娠期可经过母体肝脏处理,而新生儿的肝脏解毒功能不全,易造成新生儿游离胆红素增多,导致核黄疸,故临产前不宜使用.呋喃B750啶可导致新生儿红细胞溶解,高胆红素血症及核黄疸,妊娠晚期也不宜使用.在妊娠晚期,使用大剂量青霉素也使新生儿易发生红细胞溶解;大量或较长期应用红霉素,易引起胎儿肝功能障碍;氨基甙类抗生素在产前使用,可引起母体及胎儿肾损害和听力障碍.长期使用四环素可使孕妇发生肝功能衰竭,四环素还可通过胎盘影响胎儿