脓疱型牛皮癣的组织学特征为表皮内出现限局性含中性粒细胞的脓疱。最早期改变见于真皮,出现血管扩张及血管周围淋巴细胞浸润,24小时内表皮水肿,乳头内毛细血管周围的中性粒细胞开始向上方表皮移入。
在变性及变薄的棘层上部角质形成细胞间隙内中性粒细胞聚集,形成海绵状脓疱,随着皮损成熟,脓疱中央的表皮细胞发生溶解,同时脓疱增多,最终随表皮向上移动,成为角层下脓疱。
脓疱开始为Kogoj海绵状脓疱,以后成为更大的Munro脓肿。
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