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左下肢动脉硬化性闭塞症

患者87岁。女，有高血压史多年、胃病，心电图显示：窦性心律；频发室早（成对或三对出现）；左室肥大伴复极异常。其他检查和化验正常。左小腿疼痛有三年，一年前左小腿颜色变深色，半年前左小腿内侧和后侧各有一个小包鼓起后溃烂。目前左小腿有直径约8cm的两处溃烂已连在一起，现外侧面又有一个小包鼓起，现未溃烂。平时是麻疼和阵痛，夜间更明显，无法休息。左小腿有部分皮肤呈黑色，并有浮肿。X片显示左小腿腓骨有10cm的骨膜被损坏。检查项目：CTA下肢动脉（双侧）;CTV双下肢静脉间接成像检查所见：自腹主动脉远端扫描至足部，盆

提问时间：2020-06-15

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田文鑫主治医师

三甲北京医院胸外科

你好！详阅病史。建议如下：1.结合年龄、症状、辅助检查结果（缺乏图片支持），考虑诊断：1.下肢动脉硬化闭塞症2.下肢静脉功能不全（并溃疡）。
即下肢动脉、静脉2.溃疡可以通过中西医结合、内外并治，我科在这方面具有四十年经验。3.下肢动脉狭窄，可以通过手术治疗，截肢只是最后一种万不得已的治疗方法。
为更好了解病情，在此提出几个问题：1.有无做过下肢动静脉彩超，结果如何？2.老人家87岁，除了高血压、胃病有无其余疾病？
一般情况是否良好？如果方便，可到我科就诊明确，我的出诊时间是每周一、三下午。

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