小孩肚子疼怎么办？我家宝贝现在不知道是不是吃错东

指导意见：小儿腹痛是儿科常见病症但是由于引起腹痛的原因较多家长在送孩子就诊时要注意观察孩子的症状千万不要随意给孩子使用止痛药否则就会掩盖发病时的症状影响医生对病情的观察以致延误诊断和治疗如果孩子出现下面这些常见的腹痛症状家长应该及时做好相应的处理并且尽快送孩子去医院就诊蛔虫病腹痛特点当环境改变或孩子发烧、腹泻、饥饿以及吃刺激性食物时突然腹痛孩子哭叫打滚、屈体弯腰、出冷汗、面色苍白腹痛以肚脐周围最为严重常伴有呕吐甚至可吐出蛔虫有时腹痛能自行缓解甚至消失孩子则显得疲惫等完全恢复后又可以照常玩耍每次疼痛发作数分钟这种疼痛可能隔天发作也可能每天发作数次腹痛原因蛔虫的幼虫在小肠发育为成虫后对小肠有毒性作用和机械刺激作用使人发生腹痛、腹泻、消化不良等症状当成虫的数目多达数十条或数百条时虫体可以互相扭结成团引起肠梗阻且蛔虫有钻孔习性常钻入阑尾、胆道引起阑尾炎和胆道蛔虫症从而出现腹痛急性阑尾炎腹痛特点开始时孩子感觉胃疼或肚脐周围疼数小时后才转为右下腹部疼痛用手按小儿右下腹时会加剧孩子的哭闹孩子还常伴有恶心及呕吐等症状然后出现发烧体温可升高达39℃左右腹痛一般不太剧烈但孩子常常蜷曲着右腿卧床或弯着腰走路如果孩子还不能用语言来表达疼痛的话他的哭闹也与平时不一样会蜷缩着身体并且出冷汗哭闹如果超过3小时以上家长应怀疑是否有患阑尾炎的可能伴随症状小儿各年龄均可以得急性阑尾炎而且比较常见除了腹痛还会伴有以下症状：

1、恶心、呕吐：大多数孩子伴有呕吐呕吐物多为未消化的食物

2、发烧：大多数患儿在腹痛出现后不久开始发烧也有表现为哭闹与发烧同时出现

3、怕揉肚子：患儿怕家长或医生用力按压右下腹该处腹壁肌肉发紧孩子拒绝大人揉按腹部也有些患儿症状不典型如有的患儿一开始就腹泻很像肠炎嵌顿疝腹痛特点孩子阵发性哭闹、腹痛、腹胀和呕吐在站立或用力排便时腹股沟内侧出现一肿胀物或仅表现为一侧阴囊增大经医生治疗后这种情况还可能反复发生腹痛原因由于小儿哭泣、咳嗽、大笑、打喷嚏、用力(比如解大便时)等原因引起腹压增加从而使肠子进入腹股沟或阴囊进而造成腹痛小儿疝气以脐疝和腹股沟疝为多见脐疝发生嵌顿的机会很少多数由于腹股沟疝发生嵌顿而造成腹痛小儿胃肠生长痛腹痛特点有些孩子会莫名其妙地发生阵发性腹痛多方检查又找不到原因服治疗肠痉挛和驱虫的药也无效其实这种腹痛可能是一种正常的生理现象医学上称为“小儿胃肠生长痛”小儿胃肠生长痛的主要特征是在一定时间内反复发作每次疼痛时间较短一般不超过10分钟腹痛部位以腹周为主其次是上腹部时痛时止反复发作腹痛可轻可重严重时可令孩子持久哭叫、翻滚肚子稍硬间歇时整个腹部柔软可伴有呕吐吐后精神尚好疼痛无一定规律性疼痛程度也不一致轻的仅为腹部不舒适感重则为肠绞痛孩子疼痛难忍还可听到“咕噜”的肠鸣音但这种疼痛可很快缓解缓解后孩子的精神状态、饮食及活动即恢复正常腹痛原因小儿胃肠生长痛是由于肠壁肌肉强烈收缩引起的阵发性腹痛为小儿急性腹痛中最常见的情况其发生的原因与多种因素有关如受凉、暴食、大量冷食、婴儿喂乳过多等等这种腹痛多见于3～12岁儿童其机理是由于孩子生长发育快机体的血液供给一时间相对不足肠道在暂时缺血状态下出现痉挛性收缩引起疼痛另外由于自主神经功能紊乱会导致肠壁神经兴奋与抑制作用的不协调引起肠管平滑肌强烈收缩也会出现疼痛所以医学上又称之为“小儿肠痉挛”腹痛特点常起病急骤先有发烧达39℃甚至更高大便次数增多腹泻前常有阵发性腹痛肚子里“咕噜”声增多但腹胀不明显病儿脱水严重皮肤弹性差全身乏力腹痛原因本病以夏秋两季多发主要是不注意饮食卫生而引起细菌感染过敏性紫癜腹痛特点过敏性紫癜是一种变态反应性疾病都伴有周身的症状首先表现为皮肤紫癜面积大小不等表面紫红色多分布于四肢和臀部以踝、膝关节处明显在此基础上出现腹部阵发性剧烈绞痛以脐周或下腹部明显有压痛但肚子软可伴有腹泻及轻重不等的便血大便为黑色或红色它是由于肠管内壁出血、水肿造成的有的小儿还伴有关节肿痛甚至血尿等情况慢性胃炎腹痛特点小儿慢性胃炎或消化性溃疡常为反复阵发性腹痛多无规律以脐上及脐周痛为主常同时伴有上腹部压痛、厌食、消瘦、呕吐、泛酸等典型表现多数病儿有饮食不洁、饥饱不均或喜食生冷史习惯性腹痛腹痛特点当排除各种可能性的急性疾病和蛔虫病外找不到病因的各种反复性腹痛都可能是习惯性腹痛多半在4岁左右开始常在早餐或饭后痛问孩子哪个部位痛常指肚脐部没有发烧或腹泻疼痛并不很厉害过10～20分钟就好了好像什么事也没有了可是第二天孩子又会同样地叫嚷肚子痛到医院检查找不到实质性的病变检查大便也找不到虫卵腹痛原因这种病虽然还没有列入一般的教科书中但在幼儿中是确实存在的国外学者的研究还显示类似这样的腹痛不但存在而且还相当多推测是因孩子的内脏过于敏感把胃肠的蠕动误当作腹痛也可能是由于便秘因为有很多小孩在大便后腹痛便消失了急性肠系膜淋巴结炎腹痛特点往往先有发热、后有腹痛腹绞痛的部位可能是弥漫的或因发炎的淋巴结位置而有不同但以右下腹最多见腹痛部位易变腹痛强度也易变腹痛原因细菌通过胃肠道破裂的肠黏膜进入乳糜管使肠系膜淋巴结炎性增大；由于炎性渗出液刺激出现发热、腹痛、恶心、呕吐、腹泻等临床症状腹型荨麻疹腹痛特点往往与孩子进食鱼、虾、蛋类等具有过敏原的食物有关常在皮肤发生风疹瘙痒的同时出现脐周痛同时伴有呕吐、腹泻腹痛原因大多发生于过敏体质的孩子中