你好，根据你的描述，考虑局部疝气不太可能，疝气局部有包块；左侧精索静脉曲张可能大，这也是男性较常见的男科疾病，往往容易导致生精功能低下。
指导意见建议你去做个阴囊彩超看看是不是做个精索静脉曲张，如果是的话就需要手术治疗了。
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