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患者提问

钡餐透视确诊食道型颈椎病是否可以非手术治疗

母亲,58岁,咽喉部疼痛、吞咽困难经钡餐拍片检查确诊为食道型颈椎病,目前每天用充气牵引器治疗20分钟。现在经常头痛、恶心、头晕。最近早上起床时病情好转,下午时疼痛加剧了
提问时间:2020-02-17
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    除了上述症状:经常头痛、恶心、头晕和咽喉部疼痛、吞咽困难,还有其他什么不适。若是颈食管型颈椎病,还应该排除其他型颈椎病可能,建议颈椎MRI拍一个。另外,食管型颈椎病的治疗建议如下:

    1、以保守疗法为主包括颈部制动、控制饮食(给以软食或流质饮食、避免各种刺激性较大的食物及各种对症疗法并应用针对性治疗,减轻骨赘对食道壁的受压情况有治疗意义。对有低热、怀疑有食管周围炎者,可给予广谱抗生素。

    2、伴有其他类型颈椎病需手术治疗者可在术中将椎间隙前方骨赘一并切除。

    3、单纯型经保守疗法无效者可考虑行手术切除,但对老年患者施术应注意其全身状况及术后处理,文献中曾有一例老年患者骨刺切除术后第3天,因咽喉处分泌物排出困难引起窒息并继发心室纤维性颤动经抢救无效死亡的报道。

    4、药物治疗:如中医辨证论治等

    5、物理治疗:颈椎牵引、针灸、按摩推拿、小针刀、电疗等也可以酌情考虑。

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