大便时疼痛怎么办

四天以前，上大便很困难，晚上经常起来上厕所，很想上，可是，只上出来一点，而且很疼痛，觉得是内部疼痛曾经治疗情况和效果:四天后才买的药，认为是痔疮，第一天吃后，晚上只上过一次厕所，感觉管用。第二天起来后，又开始疼，这天晚上就疼得很厉害，上完厕所还想上，不上厕所时也会疼痛想得到怎样的帮助:想请医生告诉我这是什么情况，是痔疮还是便秘啊，还是有其他的毛病，应该怎么治疗呢