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新生儿溶血病如何治疗?

我家宝宝刚刚出生,发现孩子皮肤苍白,身体肿肿的,在医院做了检查,医生发现我家孩子黄疸出现早,血清胆红素水平呈上升状态,疑似新生儿溶血病。
提问时间:2020-06-29
医生回复
  • 董孟
    董孟 主治医师
    三甲山东大学齐鲁医院 儿内科

    1.光照疗法是降低血清胆红素最简便而有效的方法。当血清胆红素达到光疗标准时应及时进行光疗。光疗标准是依据不同胎龄、不同日龄有无并发症而制定的不同光疗标准。对高胆红素血症者应采取积极光疗措施,降低血清胆红素,以避免胆红素脑病的发生。并连续监测血清胆红素,光疗无效者应进行换血治疗。

    2.药物治疗(1)静脉用丙种球蛋白早期应用临床效果较好。(2)白蛋白增加游离胆红素的联结,减少胆红素脑病的发生。

    3.换血当血清胆红素水平依据不同胎龄、不同日龄达到换血标准时需要进行换血疗法。ABO溶血症只有个别严重者才需要换血治疗。

    4.纠正贫血早期贫血严重者往往血清胆红素很高而需交换输血。晚期贫血程度轻者可以补充铁剂和维生素C,以促进骨髓造血。但贫血严重并伴有心率加快、气急或体重不增时应适量输血。输血的血型应不具有可引起发病的血型抗原和抗体。

    5.其他预防低血糖、低血钙、低体温和电解质紊乱。

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