左肾在憋尿状态下积水23MM,

指导意见：您好，导致肾积水的原因很多，可以是先天性的，如肾、输尿管连接部狭窄，尿道瓣膜，马蹄肾等，后天疾病 如结 石、肿瘤，前列腺增生症，膀胱颈挛缩等。

也可以是尿路外的纤维带或肿物压迫造成梗阻，如腹膜后纤维化，淋巴瘤等。也可以是尿路神经肌肉障碍，如巨输尿管症。