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肝硬化胸腔积液的原因

患者信息:女78岁甘肃定西病情描述(发病时间、主要症状等:患者女,今年78岁,患慢支30年,于三年前夏天突然呕血约800毫升,到当地县医院诊断为肝硬化食道胃底静脉曲张破裂。到上海中山医院做静脉套扎手术,术后半年因饮食不
提问时间:2020-03-09
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  • 韩晓
    韩晓 主治医师
    三甲山东第一医科大学附属肿瘤医院 消化内科

    肝硬化后的胸腹腔积液一般是由于门静脉系统压力增高、低蛋白血症造成的。意见建议:如果像你所说,胸部CT无明显异常,那么就说明现在已经没有胸水了。

    腹水的治疗在于补充白蛋白,降低门静脉压力,适当利尿。补充白蛋白就不说了,降低门静脉压力一般使用盐酸普萘洛尔,使用时需要监测心率情况。

    利尿一般在补充了胶体之后给予速尿利尿,或者平时可以用速尿:螺内酯10:4的比例口服,具体用量根据腹水的多少决定。

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