神经精神系统:最初表现下肢软弱无力,常有沉重感,肌肉酸痛等,也可有头痛、失眠、不安、易怒、健忘等。随着病情的发展,出现运动和感觉障碍,踝及足麻木和有灼痛感,肌肉有明显的压痛。
且可有足趾的背屈动作受阻。跟腱和膝反射初期增强、后渐减弱,最终消失。以后向上发展至腿伸、屈肌受累,出现足和趾下垂。
重者手臂肌肉也可同样受累。这些症状为典型的上行性对称性周围神经蹭表现。病程长者还可有肌肉萎缩、共济失调,异常步态等。
报道,维生素B1缺乏的老年住院患者有谵妄、膝反射消失者分别为76%与41%,而维生素B1正常者谵妄、膝反射消失分别为32%与10%。
其差异明显。
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