为什么雌性激素会分泌不足？

治疗方法：雌激素疗法 　雌激素是卵巢所分泌的性激素，目前临床上常用的是完全合成的非甾体类制剂－－乙＊酚，又名己烯雌酚，具有雌激素作用。

还有一种是部分合成的雌激素－－乙炔雌二醇，又名炔雌醇，目前该药多用于避孕药。现临床上用于不孕症治疗时常选用乙＊酚，其用法是从月经周期的第５天起，每晚服０．５～１毫克，连服２０～２２天，在女性巢功能低下，雌激素分泌不足时，常以乙＊酚为替代治疗。

此外，乙＊酚可由于正反馈的作用，促使促性腺激素达到高峰而促进排卵，所以当女性第二性征发育不主奶，乳房较小，以及雌激素分泌水平低下，性功能减退，子宫发育不良，月经不调，闭经，痛经等病证均可应用乙＊酚。

还有功能失调性子宫出血，当出血量多时亦可使用乙＊酚来止血，其用法是：乙＊酚每次口服１～２毫克，每８小时服一次，当出血量养活一半时，用药剂量即减少，并采用逐渐递减的方法，最后每天１次口服１毫克作为维持剂量，自药后出血量养活之日起共服２２＝天。

男性性功能旺盛，以及前列腺病变容易引起性冲动时，均可就用乙＊酚，其目的是用来对抗雄激素，其用法是每天服１毫克，连服２０天。

乙＊酚的副作用有恶心、呕吐，可适当服用维生素Ｂ６，即可使症状消失。乙＊酚用量增大时还可引起头痛、闭经、突破性阴道出血、体重增加，故临床应用时剂量宜小。

如果患有血栓病、肝炎、糖尿病、高血压、癌症等应忌用乙＊酚。　 　如何使用促性腺激素释放激素诱发排卵？　促性腺激素释放激素(GnRH)又称黄体生成激素释放激素，制剂有两种：①促性腺激素释放激素(GnRH),粉剂,每支50mg，供肌肉或静脉注射，临用时溶解于生理盐水内。

②促性腺素释放激素类似物(GnRH-α，作用比GnRH强，制剂为粉剂，每支5～10mg，供肌肉或静脉注射，临用时溶解于生理盐水中。

　GnRH主要用于垂体兴奋试验、下丘脑性闭经与下丘脑性不孕等。GnRH-α可用于子宫内膜异位症、子宫肌瘤等。　80年代以来，临床上用小剂量GnRH脉冲式给药方式诱发排卵取得较好效果，给药频率多为90～120分钟1次，可作静脉或皮下注入。

脉冲给药剂量应视垂体功能失调程度而定，一般在2～20μg之间。有学者提出每90～120分钟经静脉给予GnRH2.5～5μg，而有的学者则报告需10～20μg。

约连续注药1～2周后，当见到基础体温上升时，脉冲式给药即予停注，而给以肌肉注射HCG1500u，每3日一次，共注3次，以维持黄体发育。

有些学者则主张连续应用小剂量脉冲式给药直至行经或已妊娠时。　应用脉冲式小剂量GnRH诱发排卵效果良好，文献报告排卵率可达70%～96%，妊娠率50%～90%。

脉冲式GnRH诱发排卵与HMG-HCG联合疗法比较，其优点是很少发生卵巢过度刺激综合征；多胎妊娠发生率较HMG?HCG联合疗法低。