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患者信息:女55岁新疆喀什地区

患者信息:女55岁新疆喀什地区(发病时间、主要症状等):上覆疼痛报告单:食道:食道下段黏膜见二条条状充血糜烂灶,未见静脉曲张贲门:略松弛,无齿状线上移胃底:粘膜皱裂正常,未见新生物及静脉曲张胃体:黏膜红白相间,以红为主胃角:弧形胃窦:见一条黏膜皱襞伸向幽门部,表面点状隆起糜烂幽门:圆,开闭良好球部:前壁粘膜见一点状出血灶十二指肠降段:粘膜光滑,管腔无狭窄患者信息:女55岁新疆喀什地区(发病时间、主要症状等):上覆疼痛报告单:食道:食道下段黏膜见二条条状充血糜烂灶,未见静脉曲张贲门:略松弛,无齿状线上移胃底
提问时间:2020-02-10
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    您好您的情况属于反流性食管炎及糜烂性胃炎及十二指肠炎的存在,多由于长期饮食不规律、暴饮暴食、长期进食粗糙食物、进食辛辣刺激性食物不生冷不洁饮食等导致的,患者可有不同程度的腹痛、反酸、嗳气、食欲减低等,建议积极治疗与预防。

    指导意见建议您注意休息,避免过度劳累及精神紧张,注意保暖,避免受凉等,可以口服奥美拉唑、甲硝唑及阿莫西林,饮食清淡合理搭配,调节饮食结构,多进食蔬菜水果,避免进食辛辣刺激性食物等,定期复查胃镜检查,以观察胃窦部病变,必要时病理活检,以免大意延误病情,积极锻炼身体,希望我的回答带给您帮助。

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